颈椎后纵韧带骨化症的病因是什么

颈椎后纵韧带骨化症的病因尚不明确,多数学者认为系退行性改变,有些学者观察到颈椎后纵韧带骨化症患者糖尿病发生率较高,甲状旁腺功能低下的患者中颈椎后纵韧带骨化症发病率较高,因而认为可能与糖、钙代谢障碍有关。且在颈椎后纵韧带骨化症患者家属中的发病率明显高于正常人,因而提出可能与遗传因素有关的学说。

骨化的后纵韧带沿长轴和水平两个方向生长,成为椎管内瘤状物,椎管前方被增大了的骨化块占据。横切面显示骨化组织主要为板层骨,还有些编织骨包围着纤维软骨,其间有钙化阴影,在纤维软骨内软骨细胞呈离心圆柱状排列,提示三角形骨化组织是以后纵韧带向前后两个方向生长。

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硬膜与骨化的后纵韧带粘连、变薄。有些病例的前部分硬脊膜与骨化的后纵韧带融合而不能分离。后纵韧带在骨化的同时亦增厚、增宽,占据了椎管前部,严重者椎管异常狭窄而呈月牙状,脊髓被推向后并被抵压在椎管后壁上,压迫脊髓使局部神经组织量明显减少,灰质内前角细胞数量减少,灰质内前角细胞数量减少,细胞体积变小,白质内广泛脱髓鞘变化,使脊髓损害发生不可逆变化。

然而OPLL的临床表现常比X线改变轻得多,有些椎管明显狭窄而神经症状较轻,这是因为脊髓对逐渐加重的机械压迫比急性压迫耐受性大得多。

文章已完
作者心情:这货来去如风,什么鬼都没留下!!!
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